CDC análise proporciona novo olhar sobre impacto desproporcional de HIV
e sífilis entre homens americanos Gays e Bissexuais
A análise dos dados
divulgado hoje pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças ressalta o
impacto desproporcional de HIV e sífilis entre homens homossexuais e bissexuais
nos Estados Unidos.
Os dados, apresentados
em 2010 do CDC Conferência Nacional de Prevenção de DST, constata que a taxa de
novos diagnósticos de HIV entre homens que fazem sexo com homens (HSH) é mais
do que 44 vezes maior do que os outros homens e mais de 40 vezes maior do que
as mulheres.
A faixa foi 522-989
casos de novos diagnósticos de HIV por 100.000 HSH contra 12 por 100.000 homens
e 13 por 100.000 mulheres.
A taxa de sífilis
primária e secundária entre HSH é 46 vezes mais do que o de outros homens e
mais de 71 vezes maior do que mulheres, diz a análise. A faixa foi 91-173 casos por 100.000
HSH contra 2 por 100.000 homens e 1 para cada 100.000 mulheres.
Embora os dados do CDC
têm demonstrado há vários anos que os homens gays e bissexuais compõem a
maioria das novas infecções de HIV e sífilis novos, o CDC estimou as taxas dessas
doenças, pela primeira vez com base em novas estimativas do tamanho da
população dos EUA de MSM . Como
as taxas de doenças responsáveis por diferenças no
tamanho das populações que estão sendo comparados, as taxas de fornecer um
método confiável para avaliar as disparidades de saúde entre as populações.
"Enquanto o pesado
tributo de HIV e sífilis entre homens homossexuais e bissexuais tem sido
reconhecido por muito tempo, esta análise mostra o quão dura as disparidades de
saúde estão entre esta e outras populações", disse Kevin Fenton, diretor
do Centro Nacional do CDC para HIV / AIDS, Hepatite Viral, DSTs e Prevenção de
TB. "É claro que não seremos
capazes de parar os EUA epidemia do HIV até que cada comunidade afetada,
juntamente com as autoridades de saúde de âmbito nacional, priorizar as
necessidades dos homens gays e bissexuais com os esforços de prevenção do
HIV."
Para efeitos de determinação
das taxas de doença para os HSH, os pesquisadores do CDC primeira estimativa do
tamanho da população gay e bissexual masculino nos Estados Unidos - definido
como a proporção de homens que relataram envolvimento em comportamento do mesmo
sexo nos últimos cinco anos. Com
base na análise de pesquisas nacionais representativas, o CDC estima que MSM
compreendem 2,0 por cento (intervalo: 1,4-2,7 por cento) da população geral dos
EUA com 13 anos ou mais, ou 4 por cento da população masculina dos EUA (intervalo:
2,8-5,3 por cento) . Taxas de
doença por 100.000 habitantes foram calculadas usando dados de 2007 de
vigilância sobre o HIV eo diagnóstico primário / secundário da sífilis e os
dados do US Census para a população total dos EUA.
A nova análise é o primeiro
passo em mais completamente avaliar o impacto do HIV entre as populações de MSM
e outros significativamente afectadas pela doença. CDC está a desenvolver estimativas
mais detalhadas das taxas de infecção entre HSH por raça e idade, bem como
entre usuários de drogas injetáveis. CDC
também está nos estágios iniciais de planejamento para as estimativas entre os
heterossexuais. Em última
análise, estes dados podem ser usados para informar
melhor as abordagens nacionais e locais para a prevenção do HIV e DST para
garantir que os esforços estão atingindo as populações mais necessitadas.
A pesquisa mostra que
uma série de fatores complexos contribuem para os altos índices de HIV e
sífilis entre homens homossexuais e bissexuais. Esses fatores incluem a alta
prevalência de HIV e outras DST entre os HSH, o que aumenta o risco de
exposição a doenças, e acesso limitado a serviços de prevenção. Outros fatores são a complacência
sobre o risco do HIV, particularmente entre jovens gays e bissexuais;
dificuldade de manter comportamentos seguros de forma consistente com cada
encontro sexual ao longo de uma vida, ea falta de conhecimento dos sintomas de
sífilis e como ela pode ser transmitida (por exemplo, oral sexo). Além disso, fatores como a homofobia
eo estigma pode impedir MSM de buscar a prevenção, testes e serviços de
tratamento.
Além disso, o risco de
transmissão do HIV através do sexo anal receptivo é muito maior do que o risco
de transmissão através de outras atividades sexuais e alguns homens gays e
bissexuais estão confiando em estratégias de prevenção que podem ser menos
eficaz que o uso consistente do preservativo.
"Não há uma
solução única ou simples para reduzir o HIV e as taxas de sífilis entre homens
homossexuais e bissexuais", disse Fenton. "Precisamos intensificar os
esforços de prevenção que são tão diversas como a comunidade gay em si.
Soluções para jovens gays e bissexuais são especialmente críticas, de modo que
o HIV não inadvertidamente tornar-se um rito de passagem para cada nova geração
de homens gays."
Prevenção do HIV e das
DST entre gays e bissexuais é uma prioridade superior CDC. CDC financia os departamentos de saúde
e organizações comunitárias de base em todo o país para implementar comprovada
mudança de comportamentos programas para HSH e em breve ampliar uma iniciativa
bem sucedida de testes de HIV para atingir mais os homens gays e bissexuais. Além disso, o CDC está a implementar
uma atualização do Plano de Eliminação da Sífilis Nacional em cidades onde a
HSH têm sido mais atingidos pela doença, e vai liberar uma atualização do plano
de prevenção de HIV estratégica dentro do próximo ano para apoiar o Presidente
da próxima Estratégia Nacional de HIV / AIDS. Funcionários
do CDC, note que o novo estudo divulgado hoje destaca a importância dos
esforços de prevenção do HIV e DST direccionadas aos homens gays e bissexuais
recentemente anunciadas como parte do Presidente fiscal proposta orçamento do
ano de 2011.
No comments:
Post a Comment